Een ruggenprik is een vorm van pijnverlichting die wordt gebruikt bij de bevalling. De anesthesist komt binnen en plaatst een naald in de onderrug, in de epidurale ruimte. Het gaat niet helemaal in de wervelkolom. Ze voeden een kleine katheter in de ruimte en verwijderen de eigenlijke naald. Daarna kunnen ze een verdovend middel en pijnstiller door de katheter sturen om het geboortegebied te verdoven en de pijn te verlichten.
Kiezen voor een ruggenprik is mogelijk al onderdeel van je geboorteplan. Het is niet ongebruikelijk dat sommige moeders klaar zijn voor een ruggenprik zodra ze worden ingecheckt in de arbeids- en leveringseenheid in het ziekenhuis. Anderen kunnen ervoor kiezen om geen ruggenprik te hebben en de volledige ervaring door te maken zonder pijnverlichting. Het is geheel aan jou. Dit artikel legt de epidurale voors en tegens uit om u te helpen een weloverwogen beslissing te nemen.
Epidurale voors en tegens
Uiteindelijk is de beslissing om een ruggenprik te krijgen helemaal aan jou. Uw arts zal u adviseren over de risico's voor u en de gezondheid van de baby en ook over hoe het kan helpen. Om u te helpen, hebben we een lijst samengesteld met enkele epidurale voors en tegens. Laten we kijken:
Voordelen van het krijgen van een ruggenprik
De voordelen van het krijgen van een ruggenprik kunnen helpen pijn te verlichten en helpen vaak met een aantal bezorgproblemen, zoals:
- Spierontspanning. Als uw baby met het gezicht naar boven wordt gebracht voor aflevering en niet door het geboortekanaal beweegt, kan het soms toedienen van een ruggenprik de bekkenbodemspieren voldoende ontspannen om de baby te helpen er doorheen te komen. "Sunny-side-up" baby's raken vaak verstrikt in het geboortekanaal. Een ruggenprik helpt soms om ze te roteren.
- Rust uit. Als je een lange bevalling hebt en je weeën je ervan weerhouden om uit te rusten, kan een ruggenprik helpen de pijn te verminderen, zodat je kunt slapen.
- hoog bLood pressure. Wanneer moeders tijdens de bevalling een hoge bloeddruk hebben, kan een ruggenprik helpen de bloeddruk te verlagen en de kans op complicaties te verkleinen.
- Als je een C-sectie nodig hebt. Als u moet worden opgenomen voor een C-sectie, is de narcose al aanwezig en kunt u wakker blijven voor de bevalling. Een nood-C-sectie zonder ruggenprik moet worden gedaan onder algemene anesthesie waarbij moeder wordt ingeslapen voor de bevalling.
- Angst verminderen. Angst en stress tijdens de bevalling kunnen de voortgang van de bevalling vertragen. Door de pijn te verlichten, wordt de angst verminderd en kan de bevalling sneller verlopen.
Nadelen van het krijgen van een ruggenprik
Als epidurals correct worden uitgevoerd, zijn dit in het algemeen zeer veilige procedures. Ongeveer 5 tot 10 procent van de gevallen krijgt niet genoeg pijnverlichting. Ook kan in een zeer klein aantal gevallen de ruggenprik te hoog oplopen en de ademhaling verstoren. Er zijn ook enkele nadelen die u misschien wilt overwegen:
- Je bent beperkt tot bed. Als je eenmaal een epidurale katheter hebt ingebracht, kan je niet uit bed komen. Je zult in staat zijn om je benen te bewegen en te duwen, maar de verdoving is genoeg dat je niet in staat bent om op te staan. Als u het toilet moet gebruiken, krijgt u een ondersteek.
- Je bent misschien minder in staat om te duwen. Soms word je te verdoofd en ben je niet in staat om weeën te voelen en / of effectief te pushen. Dit gebeurt in ongeveer 38 procent van de gevallen. Het goede nieuws is dat dit effect kan worden omgekeerd door een ander medicijn, Pitocin, te geven om de weeën te verhogen of de hoeveelheid medicatie die via de epidurale katheter wordt toegediend te verminderen.
- Lage bloeddruk. Soms kan de bloeddruk van mama te laag zijn. Dit kan de hartslag van de baby vertragen en het leveringsproces bemoeilijken. Meestal kan het geven van IV-vloeistoffen dit probleem omkeren, maar in zeldzame gevallen kan dit leiden tot een C-sectie.
- Misschien kun je niet plassen. Een ruggenprik kan je blaas gevoelloos maken en je hebt misschien niet de behoefte om te plassen. In dit geval moeten ze soms een urinekatheter in uw blaas plaatsen.
- Hoofdpijn. Een zeer kleine hoeveelheid vrouwen kan een spinale hoofdpijn ervaren met een ruggenprik. Deze hoofdpijn kan ernstig zijn en duurt een periode van dagen tot weken.
- Koorts. Zelfs als er geen infectie is, kan een epiduraal soms koorts veroorzaken. Dit leidt tot een behandeling met antibiotica en de baby kan na de geboorte naar NICU worden gestuurd voor een antibioticabehandeling, alleen maar om veilig te zijn.
Klik hier voor de complete vergelijkingstabel tussen epidurale en natuurlijke geboorte.
Wanneer moet je geen epiduraal krijgen?
Niet alle vrouwen zijn kandidaten voor een ruggenprik. Uw arts zal u laten weten of u risico loopt op complicaties en andere opties bespreken. Risicofactoren die epidurale aanvallen voorkomen zijn:
- Vrouwen op bloedverdunners
- Laag aantal bloedplaatjes
- Acuut bloeden met lage bloeddruk
- Actieve infectie in het lichaam (verhoogt het risico op meningitis)
- Minder dan 4 centimeter gedilateerd (zorgt ervoor dat de bevalling langzamer gaat)
- De levering is aanstaande
De voor- en nadelen van ruggenprik zijn ook afhankelijk van de keuzes van een moeder voor de bevalling. Er zijn twee soorten bevallingen: natuurlijke bevalling en geassisteerde bevalling. Dit zijn de verschillen:
Natuurlijke bevalling - Is de plek waar de moeder volledig natuurlijk wil zijn zonder pijnverlichting. Moeders kiezen ervoor om natuurlijke technieken te gebruiken voor verlichting, waaronder meditatie, diepe ademhaling, massage en verschillende werkhoudingen.
Assisted Bevalling - Is waar de moeder ervoor kiest om een methode voor pijnverlichting te gebruiken om te helpen bij bevalling. Dit omvat intraveneuze anesthesie of andere pijnstillers die intraveneus pijn verlichten maar de baby niet schaden. Andere medicijnen die kunnen worden gebruikt voor pijnverlichting, worden hieronder beschreven.
Andere medicijnen / injecties gebruikt voor arbeid en levering
Het hebben van een ruggenprik is niet de enige optie voor pijnverlichting. Er zijn andere opties voor pijnverlichting, waaronder narcotische medicijnen die tijdens de bevalling intraveneus worden toegediend. Ze werken meteen en verdwijnen langzaam voordat ze worden afgeleverd. Medicijnen omvatten Stadol, Nubain, Demerol, Fentanyl en morfine. Samen met de voors en tegens van een ruggenprik, deze medicijnen hebben hun eigen.
Voors met Narcotics
Deze soorten medicijnen verlagen de pijnperceptie in de hersenen en stellen de moeder in staat om maximaal zes uur te ontspannen tijdens de bevalling.
Tegens met Narcotics
Pijn verdwijnt niet helemaal. Er kunnen zowel bij u als bij uw baby bijwerkingen optreden, zoals ademhalingsproblemen, misselijkheid en slaperigheid.
Mayokliniek legt voor- en nadelen uit van alle medicijnen of injecties die voor de bevalling worden gebruikt, waaronder spinale blokkade, lokale verdovingsinjectie, pudendalblok en kalmerende middelen.
