Als uw lichaam op eigen kracht niet in de bevalling komt, kan uw arts medische technieken of medicijnen gebruiken om de weeën te laten beginnen. Ze kunnen enkele van dezelfde methoden gebruiken om arbeidskrachten te vergroten of te versnellen als ze om de een of andere reden niet verder gaan zoals het zou moeten. Volgens een rapport geproduceerd door de U.S. Centrum voor ziektecontrole en Preventie, in 2006 werden meer dan 1 op de 5 geboorten in de Verenigde Staten alleen geïnduceerd, een percentage dat sinds 1990 verdubbeld is. In dit artikel leert u de risico's van het induceren van arbeid en hoe u op een veilige manier arbeid kunt induceren.
Wanneer moet je arbeid induceren?
Er zijn verschillende redenen waarom uw zorgverlener u zou aanraden om arbeid te veroorzaken. De meeste hiervan zijn gebaseerd op zorgen voor uw gezondheid of de gezondheid van uw kind.
- Je water is gebroken maar je hebt geen weeën
- Je bent bijna 2 weken na je uitgerekende datum zonder dat de bevalling begint
- Er is een infectie in de baarmoeder
- Er is geen voldoende aanbod van vruchtwater rondom de baby
- De baby heeft opgehouden te groeien volgens de voorspelde snelheid
- De placenta begint te verslechteren
- Er is een medische aandoening aanwezig, zoals diabetes of hoge bloeddruk, waardoor u risico loopt
- De placenta is voor de bevalling gedeeltelijk of volledig van de binnenwand van de baarmoeder weggetrokken
Hoe langer de zwangerschap duurt, hoe groter uw baby kan zijn, wat complicaties kan veroorzaken tijdens de bevalling. In sommige gevallen kan de ouder wordende placenta een risico vormen voor de gezondheid van uw kind en zijn vermogen om te blijven bloeien in de baarmoeder. Een baby die te laat is, heeft ook een hoger risico om fecaal afval in te ademen, wat bij de geboorte een longinfectie of moeite met ademhalen kan veroorzaken.
Is het ok om te wachten tot de bevalling begint?
In de meeste gevallen zal uw arts de "afwachten" -benadering gebruiken als u twee weken of minder bent na uw uitgerekende datum. De natuur bereidt de baarmoederhals voor op bevalling op een manier die het meest comfortabel en efficiënt is voor uw lichaam. Uw gezondheid of de gezondheid van de baby kan echter in het gedrang komen als u na 2 weken na uw uitgerekende datum niet zwanger wordt. Op dit punt kan het het beste zijn om te induceren.
Wanneer is het induceren van arbeid gevaarlijk?
Als het voor u onveilig zou zijn om vaginaal te leveren, zou u geen bevalling moeten krijgen. Dit kan in verschillende situaties voorkomen, waaronder:
- Je hebt placenta previa waarbij de placenta op een onnatuurlijk lage positie in je baarmoeder ligt
- Testen wijzen erop dat uw lichaam geen samentrekkingen kan verdragen of dat uw baby onmiddellijk moet worden toegediend
- Je baby bevindt zich in een dwarspositie of in een stuitligging
- U hebt een "klassieke" baarmoederinsnijding gehad tijdens een eerdere C-sectie of een andere operatie aan uw baarmoeder
- U hebt eerder meerdere C-profielen gehad
- U hebt een genitale herpesinfectie gehad
- Je hebt drietallen of meer baby's
- Je hebt een tweeling, maar de eerste baby is een stuitligging
Wat zijn de risico's van het induceren van de arbeid?
Er zijn risico's verbonden aan het induceren van arbeid, waaronder:
- Bloeden na levering. Inducerende arbeid verhoogt het risico dat de spieren in uw baarmoeder niet goed samentrekken wat kan leiden tot ernstige bloedingen.
- Baarmoederbreuk. Dit is een zeldzame maar ernstige aandoening waarbij de baarmoeder langs de naad scheurt van een vorige C-sectie of een operatie. Als dit gebeurt, is een nood-C-sectie noodzakelijk
- Problemen met navelstreng. Als er arbeid wordt geïnduceerd, neemt het risico toe dat de navelstreng door de vagina glijdt voordat de bevalling plaatsvindt. Dit kan compressie op het snoer veroorzaken, wat het vermogen van uw baby om zuurstof te krijgen zou kunnen beperken.
- Infectie. Arbeid induceren brengt extra risico op infectie met zich mee voor moeder en baby.
- Voortijdige geboorte. Als u te vroeg in uw zwangerschap arbeid induceert, kan dit een vroeggeboorte veroorzaken, waardoor het risico op complicaties van de baby toeneemt.
- Lage hartslag. Als medicijnen zoals prostaglandine of oxytocine worden gebruikt om arbeid te veroorzaken, kan dit buitensporige samentrekkingen veroorzaken die de hartslag van de baby en de zuurstoftoevoer kunnen verlagen.
- Noodzaak voor een C-sectie. Het induceren van arbeid zal het risico op een C-sectie vergroten. Dit geldt met name voor degenen die nog nooit zijn bevallen en uw baarmoederhals is nog niet begonnen te verzachten of te verwijden.
Arbeid induceren in het ziekenhuis
Als u uw uitgerekende datum gepasseerd bent, kan uw verloskundige of arts u aanraden om naar het ziekenhuis te gaan om te laten werken. Vrouwen met een hoog risicogedrag kunnen zeer dicht bij hun einddatum worden geïnduceerd. Zwangerschapsrisico's met een laag risico worden vaak uiterlijk na 42 weken geïnduceerd. Hieronder staan algemene procedures die worden gebruikt om arbeid in het ziekenhuis te induceren:
Procedures | Omschrijving |
|---|---|
Strip de membranen | Uw arts zal een gehandschoende hand gebruiken om door de vagina en baarmoederhals te reiken en hun vinger heen en weer bewegen om het membraan te scheiden dat de vruchtzak met de baarmoederwand verbindt. Wanneer dit wordt gestript, zal je lichaam op natuurlijke wijze prostaglandinen laten vrijkomen die kunnen helpen bij het voorbereiden van de baarmoederhals en het begin van de weeën. |
Breek je water - Amniotomy | De arts begint met een vaginaal onderzoek en gebruikt een kleine plastic haak om het membraan van het vruchtwater te doorbreken. Als de baarmoederhals klaar is om te werken, kan dit binnen enkele uren tot bevalling leiden. |
Geef prostaglandine-hormonen om de baarmoederhals te laten rijpen | Een vaginaal insert of gel-houdend prostaglandine zal in de vagina worden geplaatst. U kunt dit hormoon ook oraal krijgen. Dit is een nachtbehandeling in het ziekenhuis die de baarmoederhals laat rijpen voor bevalling. |
Geef oxytocine om contracties te stimuleren | Als andere methoden geen arbeid hebben teweeggebracht, kan oxytocine via een IV worden gegeven, beginnend in kleine doses en geleidelijk oplopend totdat de bevalling vordert zoals nodig. Nadat dit medicijn is toegediend, moet de baarmoeder en de foetus worden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat de bevalling niet is gestopt en dat moeder en baby gezond zijn. |
Bekijk een video voor uitleg over procedures die artsen hebben gevolgd om arbeid te induceren:
Opmerkingen over inducerende arbeid thuis
Tepelstimulatie of een borstmassage kan helpen om oxytocine in het lichaam vrij te maken, wat contracties zou kunnen stimuleren. Deze techniek is echter alleen effectief als uw baarmoederhals begint te rijpen. Er is ook niet veel onderzoek over of deze techniek veilig of effectief is.
Andere technieken, zoals seks hebben of pittig voedsel consumeren, hebben ook geen wetenschappelijk bewijs om te bepalen of ze veilig of effectief te gebruiken zijn. Probeer niet thuis te werken zonder toestemming van uw arts voor de technieken die u hebt gebruikt. Als je dat wel doet, moet je de volgende video bekijken om te zien wat je kunt doen om bevalling te veroorzaken. Klik hier voor meer manieren om arbeid te induceren.
Hoe arbeid op natuurlijke wijze induceren:
