Een normale conceptie omvat het ei dat door de eileider reist, waar het een sperma ontmoet en dan naar de baarmoeder beweegt, waar het zichzelf hecht aan de voering en zich ontwikkelt in de loop van 9 maanden. Niet alle zwangerschappen volgen echter dit normale conceptieproces en in sommige gevallen reist het bevruchte ei niet naar de baarmoeder. Het hecht zich in plaats daarvan aan andere buikorganen, waardoor het leven van de aanstaande moeder in gevaar komt. Zulke zwangerschappen worden ectopische zwangerschappen genoemd en komen voor bij elke 50 zwangere vrouwen. Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen komen vaak voor binnen de eerste weken van de zwangerschap, wanneer de meeste vrouwen niet weten dat ze zwanger zijn. Lees verder om te leren hoe u kunt omgaan met deze aandoening en of dit van invloed is op uw toekomstige zwangerschappen.
Symptomen van buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Er zijn verschillende symptomen geassocieerd met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en sommige hiervan zijn onder meer:
- Ongebruikelijke bloeding. Deze bloeding is heel anders dan wat je ervaart met normale menstruatie en het kan helderder, waterig of lichter zijn en zelfs donkerder dan normaal. Sommige vrouwen zeggen dat het op pruimensap lijkt.
- Milde tot ernstige pijn aan één kant van de onderbuik of het bekken. Deze pijn kan plotseling verschijnen of geleidelijk komen. U wordt geadviseerd onmiddellijk medische hulp te zoeken.
- Pijn met stoelgang en diarree.
- Zweten en duizelige spreuken.
- Schok. Soms kan de interne bloeding shock veroorzaken en zelfs tot instorten leiden.
- Schoudertip pijn. Als de bloeding irriterende interne organen zoals het diafragma is, kan pijn aan de schoudertip worden ervaren en dit kan erger worden bij het liggen.
Als u zwanger bent en een van de bovenstaande symptomen begint te ervaren, neem dan contact op met uw arts. Het is belangrijk om te beseffen dat hoe sneller de aandoening wordt vastgesteld, hoe sneller deze kan worden behandeld.
Oorzaken van buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Een ectopische zwangerschap wordt veroorzaakt door het falen van een bevruchte eicel om zich naar de baarmoeder te werken. Dit kan worden veroorzaakt door een ontsteking in de eileider en dit blokkeert de eileider gedeeltelijk of volledig.
- PID, ook bekend als Pelvic Inflammatory Disease, is een veelvoorkomende oorzaak van buitenbaarmoederlijke zwangerschap en deze ontstekingsziekte wordt veroorzaakt door chlamydia of gonorroe.
- Littekenweefsel van een buikoperatie kan ook de verstopping veroorzaken en leiden tot een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
- endometriose is nog een andere oorzaak en in zeer zeldzame gevallen veranderen abnormale gezwellen en geboorteafwijkingen de vorm van de eileider, waardoor de normale reis van het ei wordt verstoord.
Risicofactoren voor buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Elke vrouw kan een ectopische zwangerschap hebben, zelfs bij vrouwen zonder bekende risicofactoren. Er zijn echter vrouwen die een hogere kans hebben op het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en deze zijn:
- Vrouwen die corrigerende procedures op de eileiders hebben ondergaan of tubaligatie die een chirurgische sterilisatieprocedure is. In zeer zeldzame gevallen kan een vrouw zwanger worden na het afbinden van de eileiders en in dergelijke gevallen stijgt de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap tot het bereik van 25-50%.
- Als je een had vorige buitenbaarmoederlijke zwangerschap, uw kans om een vergelijkbare zwangerschap te ontwikkelen is 1 op 10 en de risicofactor neemt toe wanneer u 2 of meer buitenbaarmoederlijke zwangerschappen ondergaat.
- Pelvic inflammatory disease (PID), dat is een infectie van het bovenste voortplantingsstelsel, kan ook een oorzaak zijn. PID wordt veroorzaakt door soa's die onbehandeld blijven. Soms weet de vrouw misschien niet dat ze een SOA heeft.
- Onvruchtbaarheid is vaker wel dan niet als gevolg van beschadigde buizen en de kans op het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is veel hoger dan gemiddeld als u een behandeling voor onvruchtbaarheidsproblemen ondergaat en tegelijkertijd zwanger raakt.
- Het medicijn DES kan verantwoordelijk zijn en terwijl dit medicijn al in 1971 in de VS werd verboden, was het nog steeds grotendeels in andere landen verkrijgbaar. Als uw moeder het medicijn in afwachting van u heeft ingenomen, kan dit een reden zijn waarom u afwijkingen aan uw baarmoeder en eileiders heeft.
- endometriose is een aandoening die de eileiders aantast en het kan uw risico op het ontwikkelen van een dergelijke zwangerschap verhogen.
- Leeftijd kan de schuld zijn en vrouwen die ouder zijn dan 35 jaar lopen een groter risico op het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
- Roken verhoogt ook uw kans op het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, omdat wordt aangenomen dat roken de normale functie van de eileiders schaadt.
- Studies suggereren dat ook hormonale anticonceptiva nemen met alleen progestageen en tegelijkertijd zwanger worden verhoogt op de een of andere manier je risico.
Opmerkingen en voorzorgsmaatregelen
Als u denkt dat u het risico loopt op de ontwikkeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, raden we u aan om uw opties met uw arts te bespreken voordat u zwanger wordt. Je kunt jezelf ook beschermen door vrij van tabak en soa's te sturen door een condoom te gebruiken. Het is belangrijk om vroegtijdig een ectopische zwangerschap te detecteren en uw arts zal een echografie plannen om ervoor te zorgen dat de zwangerschap normaal is. Je hormoonspiegels kunnen ook worden gecontroleerd.
Kan buitenbaarmoederlijke zwangerschap worden voorkomen?
Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen zijn niet te voorkomen. U kunt uw risico echter verminderen door risicofactoren te vermijden. Als u eerder een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft gehad, moet u medisch advies en onderzoek inwinnen voordat u zwanger wordt. Echo's en bloedtesten kunnen helpen om de aandoening vroegtijdig op te sporen.
Behandelingen van buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Wanneer ze vroeg worden opgespoord, zullen artsen methotrexaat voorschrijven, een medicijn dat de celgroei stopt en de bestaande cellen breekt. De arts zal dan uw bloed onderzoeken op humaan chronisch gonadotrofine (HCG). Als uw HCG nog steeds hoog is, moet u wellicht nog een injectie met methotrexaat krijgen. Een laparoscopische operatie kan ook als behandeling worden gebruikt en deze procedure is minimaal invasief met een kleine incisie in de navel of de buik. De procedure is bedoeld om de buis te repareren of het ectopische weefsel eruit te halen. In gevallen waarbij de eileider ernstig is beschadigd, moeten deze mogelijk ook worden verwijderd. Als er hevig bloedverlies is of een opname van de eileider, zal een operatie worden uitgevoerd met laparotomie.
Heeft buitenbaarmoederlijke zwangerschap invloed op toekomstige zwangerschappen?
Het is belangrijk op te merken dat vrouwen met een vorige buitenbaarmoederlijke zwangerschap nog steeds normale zwangerschappen kunnen hebben. Sommigen zullen echter moeilijkheden ondervinden bij het concipiëren en dit is gebruikelijk bij vrouwen die vóór de ectopische zwangerschap onvruchtbaarheidsaangelegenheden hadden. Uw risicofactor neemt toe bij elke volgende ectopische zwangerschap.
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan veel emotionele angst veroorzaken en net als bij elke andere zwangerschap is het verlies reëel. Het is normaal om te rouwen en je kunt advies en ondersteuning krijgen bij organisaties zoals de buitenbaarmoederlijke zwangerschapstichting en de buitenbaarmoederlijke zwangerschapstrust.
