De baarmoederhals van een vrouw is de baarmoederhals, die zich uitstrekt in hun vagina. Deze smalle buis of kanaal blijft open, net groot genoeg om sperma toe te laten om tijdens de menstruatie het bloed te laten uitstromen. Wanneer een vrouw zwanger raakt, wordt deze nauwe opening afgesloten met een slijmprop, die een beschermende barrière vormt voor het kanaal. Tijdens de zwangerschap treden er veel veranderingen op in de baarmoederhals, omdat deze verzacht, langer wordt, verkort, uitzet en dunner wordt naarmate de zwangerschap vordert. Waarom gebeuren deze dingen en wat is de rol van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap? Hier is wat informatie om deze vraag over je voortplantingsanatomie te beantwoorden.
Verandert de positie van mijn baarmoeder tijdens de zwangerschap?
Tijdens de zwangerschap zal de positie van uw baarmoederhals veranderen, maar dit gebeurt op verschillende tijdstippen voor verschillende vrouwen.
De baarmoederhals stijgt een beetje en wordt al vanaf de 12e zachterth dag na de ovulatie of iets later, wanneer uw zwangerschapstest thuis positief wordt. Voor sommige vrouwen gebeurt dit vlak voordat ze hun menstruatie verwachten, terwijl het bij anderen gebeurt wanneer hun zwangerschap wordt bevestigd door een arts.
Verdikking van de baarmoederhals is meestal de eerste waargenomen verandering, omdat het meer kliercellen produceert die de slijmprop vormen. Het kan ook ontstoken raken, tijdens onderzoek rood verschijnen en soms bloeden (spotten).
Verdikking van de baarmoederhals dient om de baarmoeder te beschermen, maar wanneer uw bevallingsdatum nabij is, begint deze zich voor te bereiden op de bevalling. Uw baarmoederhals zal langzaam verwijden, waardoor de slijmprop verloren gaat. Dit kan een paar weken vóór uw verwachte leverdatum gebeuren, maar bij andere vrouwen kan dit net zo gaan als de bevalling begint. Fysisch onderzoek alleen kan echter geen informatie bieden als u dicht bij de levering bent.
Zoekt u wat informatie over hoe u tijdens de zwangerschap een baarmoederhalsexamen kunt doen? Bekijk de video hieronder:
Hoe zit het met de lengte van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap?
De baarmoederhals is stijf en gesloten voor de zwangerschap, maar wordt tijdens de zwangerschap zacht en langwerpig. Tijdens de bevalling wordt de baarmoederhals korter en verwijd om de doorgang van uw baby mogelijk te maken.
Cervicaal inkorten vóór 37 weken zwangerschap verhoogt het risico op de geboorte van een te vroeg geboren baby. Een baby wordt meestal geboren ongeveer 38 weken na de bevruchting. Hoewel de baarmoederhals geleidelijk verzacht en uitscheidt (afneemt in lengte) als de baby groter wordt in de baarmoeder, wordt deze niet geopend of uitgezet totdat u klaar bent om te bevallen. Als uw baarmoederhals kort voor de 37 isth week, kunt u in vroeggeboorte gaan. Als vroeggeboorte zelfs eerder plaatsvindt, kan uw baby grotere gezondheidsrisico's hebben.
Factoren die de lengte van uw baarmoederhals tijdens de zwangerschap beïnvloeden, zijn:
- Biologische verschillen tussen vrouwen
- Baarmoederactiviteit van onbekende oorsprong
- Overgewaardeerde of overbelaste baarmoeder
- Complicaties gerelateerd aan bloeding tijdens uw zwangerschap
- Ontsteking
- Infectie
- Zwakke cervix (incompetente baarmoederhals)
Tekenen en symptomen van vroegtijdige bevalling zijn frequente of regelmatige uteruscontracties, vaginale vlekken, bekkendruk of constante lage rugpijn. Raadpleeg uw zorgverlener om via bekkenonderzoek te bepalen of uw baarmoederhals begint te openen. Een echografieonderzoek kan worden gedaan om de lengte van uw baarmoederhals te meten.
De zorgverlener zal de risico's en voordelen van behandelingen uitleggen om te proberen uw vroegtijdige weeën te stoppen. Als u echter niet in actieve arbeid verkeert, maar nog in de vroege zwangerschap bent en gevaar loopt vroegtijdig te werken, kan uw arts u aanraden cervicale cerclage uit te voeren. Deze chirurgische ingreep sluit de baarmoederhals door deze te hechten met sterke hechtingen. Dit wordt meestal gedaan bij vrouwen met een voorgeschiedenis van vroeggeboorte en een echografie waarbij de baarmoederhals begint te openen.
Andere vormen van behandeling omvatten het gebruik van een hormoon (progesteron) of een pessarium (een siliconenapparaat), dat rond uw baarmoederhals wordt geplaatst om vroeggeboorte te voorkomen.
Als u een voorgeschiedenis van voortijdige geboorte heeft en bezorgd bent over de lengte van uw baarmoederhals tijdens de zwangerschap, raadpleeg dan uw arts voor meer informatie over het bevorderen van een gezonde zwangerschap.
Hier is video om u het belang van de cervicale lengte tijdens de zwangerschap te vertellen:
Zal Cervix-insufficiëntie mijn zwangerschap beïnvloeden?
Als uw baarmoederhals verkort (uitwissend) is en opengaat (uitzet) voordat uw baby de voldragen zwangerschap heeft bereikt, dan heeft u mogelijk te maken met cervicale insufficiëntie, een aandoening die tot vroeggeboorte kan leiden. Het kan gebeuren tijdens uw tweede trimester of vroeg in uw derde trimester van de zwangerschap. Naarmate uw baby groeit, legt haar gewicht meer druk op uw baarmoederhals, en als het zacht en zwak of abnormaal kort is, kunt u binnenkort baren, zelfs als er geen weeën of symptomen van bevalling zijn.
Hoe om te gaan met cervicale insufficiëntie tijdens de zwangerschap
Een zwakke of incompetente baarmoederhals wordt meestal behandeld met een chirurgische procedure genaamd cerclage. Het gaat om naaien rond de baarmoederhals om hem gesloten te houden en te versterken. Het wordt meestal gedaan tussen de 14th en 16th week van zwangerschap. Hechtingen worden verwijderd tussen de 36th en 38th weken om problemen tijdens de bevalling te voorkomen. Het leidt niet tot spontane arbeid en bevalling.
U komt mogelijk echter niet in aanmerking voor deze procedure als:
- Je baarmoederhals is geïrriteerd of ontstoken
- Je baarmoederhals is uitgezet tot 4 cm
- Je vliezen zijn al gescheurd
Cervicale cerclage kan enkele complicaties hebben, waaronder scheuring van de baarmoeder, maternale bloedingen of bloeding, scheuring van de blaas, scheuring van de baarmoederhals, voortijdige breuk van de vliezen en vroeggeboorte. Er is echter een minimale kans op deze complicaties en de meeste artsen geloven dat het uitvoeren van een cerclage een levensreddende behandeling is die het waard is om het risico te nemen.
