Wanneer ouders hun jonge kinderen op hun tenen zien lopen, denken ze misschien eerst dat het heel schattig is en kunnen ze zich een beetje zorgen maken. Wanneer kinderen af en toe op hun tenen lopen, is dit meestal geen teken van iets ernstigers, maar alleen van een ontwikkelingsaanpassing. Voor de leeftijd van 3 jaar is het volkomen normaal en mogelijk slechts een overblijfsel van het moment waarop je kind leerde lopen. Als het lopen op de tenen doorgaat na 3 jaar, kan het een goed idee zijn om het kind te laten evalueren op coördinatieproblemen, problemen met spieren of ontwikkelingsproblemen. Dit stuk zal je vertellen waarom kinderen op de tenen lopen en wat te doen wanneer je kinderen op hun tenen lopen.
Kinderen lopen op tiptoes-is het normaal?
Wanneer baby's in de baarmoeder zitten, worden ze opgerold in een bal met hun hielen stevig tegen hun billen en tenen naar beneden gedrukt. Dit leidt tot een zeer strakke achillespees die voldoende tijd nodig heeft om zich uit te strekken nadat ze zijn geboren.
Op ongeveer 12 tot 14 maanden oud beginnen peuters te lopen. Als dit gebeurt, kunnen ze op de toppen van hun tenen lopen en langzaam beginnen platvoet te lopen. Na ongeveer 3 tot 6 maanden lopen lijkt het lopen op de tenen te verdwijnen. Als peuters de leeftijd van 3 jaar bereiken, zullen ze bijna altijd hun voeten plat op de grond hebben staan, maar ze kunnen nog steeds rennen of op hun tenen lopen.
Baby's die na de leeftijd van 2 of 3 op hun tenen blijven lopen, hebben mogelijk een kleine kans op ontwikkelingsproblemen. Dit teken wordt vaak gezien bij autistische kinderen en kinderen met hersenverlamming. Er zijn echter meestal andere tekenen die deze stoornissen begeleiden.
Wat is de oorzaak van kinderen die op tiptoesoorten lopen?
Het is meestal niet veel reden tot bezorgdheid en zou binnen de eerste 2 of 3 jaar moeten verdwijnen. Als het doorgaat, kunnen de oorzaken worden toegeschreven aan een van de volgende:
Oorzaken | beschrijvingen |
|---|---|
Korte achillespees | Sommige kinderen hebben de onvermogen om de achillespees volledig te strekken, wat resulteert in een langere periode van kinderen die op de tenen lopen. Deze toestand staat niet toe dat ze plat op hun voeten blijven staan. |
Hersenverlamming | Een van de weinige soorten hersenverlamming kan de voeten en het lopen beïnvloeden. Spastische cerebrale parese kan ernstige spierstijfheid veroorzaken. Dit kan de spieren rond de voeten aantasten en het lopen bemoeilijken. Hersenbloeding door te vroeg geboren worden kan hersenverlamming en loopproblemen veroorzaken. |
Periventriculaire leukomalacie | Sommige premature baby's kunnen problemen hebben met het gebruik van spieren vanwege zenuwbeschadiging in de hersenen veroorzaakt door vroeggeboorte. Dit kan leiden tot teenlopen en andere bewegingsproblemen. |
Spastische hemiplegie | Dit gebeurt wanneer hersenverlamming de achillespees te strak trekt en kinderen op hun tenen moeten lopen omdat ze hun voeten niet plat kunnen leggen. |
Vertragingen in autisme en taal | Als er een teenwandeling is, samen met spraakproblemen en sociale vertragingen, kan dit een teken van autisme zijn. |
Idiopathische teenwandeling | Als er geen andere symptomen zijn en uw kind het enkelgewricht normaal kan bewegen, zal de arts meestal diagnosticeren dat idiopathische teen wordt gelopen. Dit betekent alleen dat er niets ernstigs aan de hand is met het lopen van de teen en het is onverklaard. |
Idiopathische teenwandeling
Elk kind ouder dan 3 dat op zijn tenen blijft lopen, moet door een arts worden beoordeeld. Als een andere aandoening waarbij teenlopen is veroorzaakt, is uitgesloten, wordt bij kinderen die op de tenen lopen na de leeftijd van 3 de diagnose "idiopathische teenwandeling" gesteld.
Kinderen die lijden aan idiopathische teenwandeling, vertonen over het algemeen de volgende symptomen:
- Loop op de tenen van beide voeten.
- Het lijkt alsof ze voortdurend op hun tenen lopen.
- Houd hun knieën gesloten en recht tijdens het lopen.
- Sta regelmatig met beide voeten plat.
- Er is een geschiedenis van andere kinderen in het gezin die op hun tenen lopen.
Hoe kunt u uw kinderen helpen met thuisoefeningen?
Thuis oefenen met kinderen voor kinderen met idiopathische voetneuzen is zeer nuttig. Thuisoefening doelen zijn gericht op het uitrekken van de spieren in de kuiten en meer kracht brengen aan de spieren in de voorkant van de benen. Hierdoor kunnen teenwandelaars meer normaal lopen van hiel tot teen en plat op hun voeten staan.
Rekken kunnen helpen de strakke kuitspieren losser te maken en het bewegingsbereik naar de enkels te vergroten. Nadat de rek is voltooid, moet uw kind oefeningen en activiteiten uitvoeren die zijn gericht op het gebruik van de uitgerekte spieren. Deze rekoefeningen en oefeningen moeten worden gedaan gedurende de hele tijd dat uw kind op de tenen loopt.
Afhankelijk van de leeftijd van uw kind, worden oefeningen en rekoefeningen afgestemd op hun niveau en plezier voor zowel u als uw kind.
De onderstaande tabel bevat oefeningen voor kinderen die op hun tenen lopen:
1. Oefeningen voor kinderen jonger dan zes jaar
Oefening | beschrijvingen |
|---|---|
Kalf strekken | 1. Uw kind moet op zijn of haar rug op een stevige ondergrond liggen. 2. Houd de knie recht en buig de voet omhoog om naar de knie te wijzen. Buig hem net zoveel op aan het enkelgewricht als je kind kan verdragen zonder pijn. 3. Breng de voet van het kind terug naar de ruststand en herhaal tot 10 keer aan elke kant. |
Achillespees rekt zich uit | 1. Uw kind moet op zijn of haar rug op een stevige ondergrond liggen. 2. Buig de knie van uw kind en wijs de teen zachtjes naar boven in de richting van de knie. 3. Houd deze positie gedurende 15 tot 30 seconden voorzichtig vast, of zo lang als uw kind het zonder pijn kan verdragen. Breng de voet van het kind terug naar de ruststand en herhaal 10 keer. |
Zit om te staan | 1. Uw kind moet in een kleine stoel zitten, zodat hun voeten de grond raken. 2. Houd de beide benen van uw kind onder de knieën en duw hun voeten plat op de vloer. Laat je kind hierbij opstaan. 3. Je kunt deze oefening leuk maken door spellen toe te voegen zoals bellen blazen, liedjes zingen en een spiegel voor de stoel plaatsen. |
2. Oefeningen voor kinderen ouder dan zes jaar
Oefening | Omschrijving |
|---|---|
Kalf strekken | 1. Plaats uw kind ongeveer twee meter verderop tegenover een muur. 2. Laat hem of haar hun handen op de muur ter hoogte van de schouders leggen. 3. Laat ze met de rechtervoet in de muur stappen, waarbij het linkerbeen op dezelfde plek blijft en de linkerhiel vlak op de grond. 4. Houd het stuk 10 tot 15 seconden vast en herhaal met de andere kant. 5. Herhaal dit stuk 10 keer. |
squats | 1. Laat uw kind rechtop staan met de voeten op heupbreedte en plat op de grond. 2. Uw kind moet zichzelf met de borst recht laten zakken, maar buigen naar de heupen en knieën. 3. Keer terug naar staan en herhaal 10 keer. |
Andere oefeningen | 1. Loop alleen op de hielen en houd de tenen omhoog terwijl je loopt. 2. Maart op zijn plaats door de knieën op te heffen en de voeten plat op de grond te zetten bij elke stap naar beneden. 3. Loop op oneffen oppervlakken of bergop. |
Wanneer moet u een arts raadplegen?
Het wordt een zorg als kinderen na de leeftijd van 3 jaar de volgende symptomen vertonen:
- Je kind heeft motorische vaardigheden verloren die ze ooit konden uitvoeren.
- Meeste lopen is gedaan op de tenen.
- Kan eigen gewicht niet platvoeten.
- Spieren lijken stijf en strak.
- Kan de meeste kleine motorfuncties zoals knopen en ritsen niet uitvoeren.
- Je kind is ongecoördineerd, struikelt en valt en heeft een ongebalanceerde manier van lopen tijdens het lopen.
Wat een dokter kan aanbevelen?
1. Doe een grondige beoordeling
Uw kinderarts moet een grondige beoordeling maken van de ontwikkeling van uw motorische vaardigheden en functie van de hersenen. Het is erg belangrijk om omstandigheden te signaleren die ervoor zorgen dat de teen vroeg opstapt om fysiotherapie en andere behandelingen te bestellen om permanente schade aan gewrichten en spieren te voorkomen.
2. Fysieke therapieën
Een korte Achillespees kan worden behandeld met rekoefeningen en fysiotherapie. Therapeuten kunnen ook een brace voorschrijven die "enkel-voetorthese" wordt genoemd om de voet te allen tijde op een positie van 90 graden te houden. Dit betekent dat uw kind 24/7 de brace zal dragen, behalve tijdens therapiesessies en baden.
3. Seriële casting
Artsen kunnen ook de benen werpen in een behandeling die "seriegieten" wordt genoemd. Ze gebruiken afgietsels van verschillende groottes en posities om de pees te helpen strekken en het bewegingsbereik naar de enkel te verbeteren. Fysiotherapeuten geloven dat het actief strekken van de enkel beter is en werpen houdt de enkel op zijn plaats. De afgietsels kunnen niet worden verwijderd om te zwemmen of om oefeningen te doen.
4. Chirurgie
In gevallen waarin de achillespees niet reageert op andere behandelingen, kan een operatie worden uitgevoerd om de pees langer te maken.
5. Een neurologische en ontwikkelingsevaluatie voor autisme of hersenverlamming
Voor autisme of hersenverlamming moet de behandeling worden gericht op de neurologische effecten van deze ziekten. Om deze aandoening goed te kunnen behandelen, moet een neurologische en ontwikkelingsevaluatie worden uitgevoerd om de beste te nemen maatregelen te bepalen.
Wil je zien hoe een arts kinderen behandelt die op tiptoes lopen? Zie de video hieronder:
Hoe voorkomen dat kinderen lopen op tiptoes
Hier zijn enkele dingen die u thuis kunt doen om te voorkomen dat kinderen op hun tenen gaan lopen:
methoden | beschrijvingen |
|---|---|
stretching | Peuters hebben misschien niet genoeg flexibiliteit in de spieren van de kuiten, enkels en hielen. Rekken kunnen helpen de spieren en pezen in het onderbeen en de enkels los te maken en te verlengen. Laat uw kind op een stevige ondergrond liggen en duw de enkels op en houd ze 10 tot 15 seconden vast. Je kunt ditzelfde stuk doen, maar de knie van je kind buigen terwijl je de voet 10 tot 15 seconden ophoudt. Deze oefening moet niet zodanig worden uitgevoerd dat het pijn veroorzaakt voor het kind. |
gewichten | Enkelgewichten kunnen helpen voorkomen dat uw kind op de tenen loopt. Zorg ervoor dat deze goed zijn afgemeten gewichten die door een therapeut zijn gedaan en gebruik nooit gewichten van volwassenen. Dit kan helpen voorkomen dat peuters op hun tenen lopen en helpt hen om platvoet te leren lopen. Na enige tijd met het gebruik van de gewichten, kunnen de pezen langer worden en zal uw kind het gevoel krijgen platvoet te kunnen lopen. |
Goede schoenen | Schoenen met goede stevige zolen en ondersteuning helpen voorkomen dat kinderen op hun tenen lopen. Zorg ervoor dat schoenen een goede enkelsteun en ondersteuning voor de bovenkant van de voet hebben. Maak het leuk door je kind zijn of haar eigen schoenen te laten kiezen. Laat ze het grootste deel van de dag schoenen in huis dragen om te voorkomen dat ze op hun tenen lopen. Maak een spel door de schoenen te gebruiken om te dansen of door het huis te marcheren. |
Tactiele training | Dit is waar het leren om platvoet te lopen leuk kan zijn. Laat uw kind blootsvoets lopen en gebruik verschillende voelbare dingen om uw kind te helpen het gevoel van lopen te begrijpen. Laat ze platvoetig in het gras staan, zand op de speelplaats of gebruik een dienblad met rijst. Je kunt ze ook plat op de grond laten liggen en een bord met schuurpapier of jute gebruiken. Wrijf het bord op zijn vlakke voeten op en neer. Ze zullen het gevoel leren voelen dat ze het hele gevoel over de voet hebben in plaats van alleen maar op de tenen. |
