CVS staat voor Chorionic Villus Sampling, een prenatale test voor het opsporen van chromosomale afwijkingen of genetische afwijkingen bij een foetus, zoals het syndroom van Down. In deze test neemt een arts een monster van cellen uit de chorionische villi van de placenta om deze naar het laboratorium te sturen voor analyse.
Vergeleken met vruchtwaterpunctie, die ook genetische afwijkingen bij vrouwen opspoort die een risico lopen op het dragen van chromosomale problemen, biedt CVS het voordeel dat ze vroeg in de zwangerschap (10 tot 12 weken) kunnen testen. Vruchtwaterpunctie wordt meestal gedaan op de 16eth week van zwangerschap. Beide tests hebben betrekking op een invasieve procedure, die enig risico van abortus of miskraam met zich meebrengt.
Welke problemen detecteert CVS?
Een CVS-test detecteert chromosomale afwijkingen zoals het Down-syndroom en andere genetische aandoeningen zoals cystische fibrose. In tegenstelling tot vruchtwaterpunctie test het niet op defecten in de neurale buis.
CVS kan ook worden gebruikt voor vaderschapstesten vóór de bevalling van de baby. Het DNA van de potentiële vader wordt verzameld en dit wordt vergeleken met het DNA van de baby, dat wordt verzameld door CVS. De test is 99% nauwkeurig bij het bepalen van het vaderschap.
Hoe zich voor te bereiden op een CVS-test
- Vraag iemand om je te vergezellen naar de kliniek of het ziekenhuis van de dokter om emotionele steun te bieden en om je na de procedure naar huis te brengen.
- Drink voldoende vocht om uw blaas te vullen ter voorbereiding op de procedure. Indien nodig, kan u worden gevraagd om de blaas te legen vóór het testen.
- Onderteken een toestemmingsformulier nadat u het grondig hebt gelezen voordat u de procedure ondergaat.
Wat gebeurt er tijdens een CVS-test?
Een CVS-test is een poliklinische procedure die kan worden uitgevoerd in een spreekkamer.
Tijdens de procedure
Een echografisch apparaat wordt gebruikt om de zwangerschapsduur van uw baby te bepalen, evenals de positie van de placenta in de baarmoeder. U wordt gevraagd om op de onderzoekstafel te gaan liggen met uw buik blootgelegd. Een speciale gel wordt aangebracht op de buik en de ultrasone transducer wordt gebruikt om de positie van de baby te tonen, zoals te zien op een monitor. Het beeld zal de arts begeleiden bij het nemen van een weefselmonster uit uw placenta.
- Transcervicale CVS. De dokter kan een stukje weefsel door uw baarmoederhals halen als de placenta gunstig gepositioneerd is. Dit wordt gedaan door een katheter (een dunne, holle buis) in de baarmoederhals te plaatsen na het inbrengen van een speculum in de vagina om het te openen. De katheter wordt dichtbij de placenta geplaatst en wordt gebruikt om weefselmonsters te verkrijgen door voorzichtig af te zuigen. U kunt tijdens de procedure wat krampen krijgen.
- Transabdominale CVS. Dit gebeurt als uw placenta niet toegankelijk is via uw baarmoederhals of in de aanwezigheid van een cervicale infectie. De arts neemt het monster met een lange, dunne naald die door de buik en de baarmoeder wordt ingebracht. Een stekend gevoel kan op de huid en sommige krampen gevoeld worden wanneer de baarmoeder is bereikt.
De volledige CVS-procedure kan ongeveer 30 minuten duren. De procedure wordt herhaald als de eerste poging niet succesvol is.
Na de procedure
- De arts controleert de hartslag van de baby na de procedure. Sommige vaginale bloedingen kunnen volgen.
- U wordt gevraagd om te wachten op de resultaten van het laboratorium, die tussen een paar dagen tot een paar weken kan duren.
- Complicaties kunnen optreden na de ingreep en u dient uw arts te bellen als u last heeft van hevige vaginale bloedingen, koorts, pijnlijke uteruscontracties en vaginaal vochtlekkage.
Begrijp de resultaten
Uw arts of genetisch adviseur zal de resultaten met u bespreken. Als de testresultaten niet duidelijk zijn, kan een vruchtwaterpunctie nodig zijn om de diagnose vast te stellen.
Een CVS geeft zelden een vals-positief resultaat, wat betekent dat de resultaten positief zijn, maar er is eigenlijk geen ziekte of afwijking. Het kan echter niet alle soorten geboorteafwijkingen identificeren, zoals spina bifida of andere defecten van de neurale buis.
Als de resultaten aangeven dat er een chromosomale afwijking is die niet kan worden behandeld, kan u worden gevraagd om te beslissen of u door wilt gaan met uw zwangerschap. Vraag steun aan uw geliefden en aan het team van de gezondheidszorg.
Wat zijn de risico's van de CVS-test?
Miskraam | Eén van de 100 CVS-tests kan leiden tot een miskraam, wat waarschijnlijker is wanneer CVS transcervisch wordt uitgevoerd in plaats van transabdominaal. Miskraam zal ook vaker voorkomen als de baby klein is voor zwangerschapsduur. |
Rh-sensibilisatie | CVS-test kan ervoor zorgen dat het bloed van de baby in de bloedbaan van de moeder komt. Om een bloedreactie te voorkomen als het bloed van de moeder Rh-negatief is, wordt Rh-immunoglobuline geïnjecteerd in de moeder, waardoor de productie van antilichamen wordt vermeden. |
Infectie | Hoewel het zelden voorkomt, kan een CVS-test een infectie in de baarmoeder veroorzaken. |
Defecten in de baby | Dit is alleen mogelijk als de CVS-test voor de 9 is gedaanth week van zwangerschap. |
Hoe te beslissen of u een CVS-test of een vruchtwaterpunctie-test nodig hebt?
Beide tests helpen bij het diagnosticeren van een chromosomaal probleem of een genetische aandoening die uw baby beïnvloedt.
- Tijd van test. Als u er zeker van wilt zijn dat er zo snel mogelijk geen probleem is met de toestand van uw baby, kunt u ervoor kiezen om een CVS-test te laten doen, die in het eerste trimester kan worden gedaan. Als u echter wat langer wilt wachten voordat u wordt onderworpen aan een invasieve procedure, is een vruchtwaterpunctie meer aangewezen.
- Neurale buisdefect. Een andere factor om te overwegen is als u een neuraalbuisdefect in de baby wilt detecteren, moet u een vruchtwaterpunctie doen, omdat een CVS-test deze aandoening niet diagnosticeert.
- Risico op een miskraam. Wat mogelijke complicaties betreft, is de kans groter dat een miskraam optreedt bij een CVS-test dan bij een vruchtwaterpunctie, vooral als specialisten in uw medisch centrum minder ervaring hebben met deze procedure.
Het is het beste om deze zaken eerst met uw partner te bespreken voordat u een belangrijke beslissing neemt, en zo mogelijk ook uw arts en de geneticus. Bekijk een video om meer te leren over CVS Prenatal Test:
