Waterpokken is gecategoriseerd in de lijst van virale infecties die mogelijk zelflimiterend en goedaardig zijn. Het maakt de huid jeukende en rood dat wordt gevolgd door het verschijnen van blaar uitbarsting op de huid (die zijn gevuld met vloeistof). Het veroorzakende agens is varicella-virus; sommige moeders kunnen in de tussentijd waterpokken en zwangerschap tegenkomen.
Als een zwangere vrouw waterpokken krijgt tijdens de zwangerschap, neemt de kans op complicaties toe, die zowel de baby als de moeder kunnen treffen. De intensiteit van de infectie en de waarschijnlijkheid van ernstige complicaties bij moeder en baby worden bepaald door het tijdstip waarop de infectie werd verworven (dat is vroege zwangerschap of in het laatste trimester, enz.). Er zijn veel dingen die u kunt doen om dit probleem te behandelen en te voorkomen.
Kans op waterpokken tijdens de zwangerschap
Zwangerschap kan een groot probleem zijn voor elke moeder. Een standaard enkele waterpokken-vaccindosis heeft echter het vermogen om het virus te voorkomen in maximaal 85-90% gevallen. Uit verschillende onderzoeken is ook geconcludeerd dat het ontvangen van een tweede dosis waterpokken meer bescherming biedt tegen het varicella-virus. Daarom raadt CDC (Centers for Disease Control and Prevention) iedereen aan om twee waterpokkenvaccins te krijgen om een hoge immuniteit te bereiken.
Omdat de meeste volwassenen immuun zijn voor het virus, zijn er minder kansen voor een zwangere moeder om besmet te raken met waterpokken (ongeveer 1-7 op de 10.000 zwanger raken besmet). Als een vrouw niet zeker is van haar immuniteit, overleg dan met de arts, die een eenvoudige bloedtest zal voorstellen waarbij de immuniteit wordt bevestigd.
Wat te doen als u niet immuun bent voor waterpokken?
Hier zijn enkele maatregelen die u moet nemen als u niet immuun bent voor waterpokken.
Maatregelen | Omschrijving |
|---|---|
Ken de beste tijd om gevaccineerd te worden | Als een vrouw ernaar uitkijkt om zwanger te worden, moet ze een maand wachten na het ontvangen van het waterpokkenvaccin. Als een vrouw zwanger wordt voordat ze de vaccinatie krijgt, is het ideaal om de eerste dosis meteen in te nemen en de tweede dosis vaccin in te nemen gedurende 4 tot 8 weken zwangerschap. Het beveiligt de moeder ook tijdens de tweede zwangerschap om een infectie te krijgen. Het is ook veilig om een vaccin te krijgen als u borstvoeding geeft. |
Vermijd contact met bepaalde mensen | Vermijd lichamelijk contact met iemand die besmet is met waterpokken, iemand die niet immuun is en elke persoon die in de afgelopen 3 weken lichamelijk contact heeft gehad met iemand met een actieve infectie. |
Vermijd contact met mensen die gordelroos hebben | Vermijd contact met mensen met een geschiedenis van gordelroos. De zwangere mama kan geen gordelroos vangen, maar er zijn kansen dat ze waterpokken ontwikkelt van de persoon met gordelroos. (Wanneer het waterpokkenvirus gereactiveerd wordt in een persoon die eerder waterpokken had, ontwikkelt ze gordelroos) |
Vaccinatie van leden van het huishouden | Daarnaast zijn er ook kansen dat een zwangere vrouw kan worden besmet door een lid van het huishouden. Daarom beveelt CDC elk gezond kind van 12 maanden en ouder aan bij andere leden van het huishouden om zich te laten vaccineren. Dit is noodzakelijk en vooral belangrijk als ze onlangs worden blootgesteld aan een persoon met waterpokkenziekte. Zodra ze een vaccin krijgen, neemt het risico op samentrekken of overdragen van de infectie aanzienlijk af. |
Wat zal er gebeuren als u waterpokken krijgt tijdens de zwangerschap?
Wanneer er sprake is van ziekte en zwangerschap, wat zal er dan gebeuren en wat kun je doen? Het volgende kan u helpen deze vragen te achterhalen.
Wat zal er gebeuren?
Na blootstelling aan het virus, duurt het maximaal 21 dagen om de infectie te ontwikkelen; bij sommige mensen kunnen echter al binnen 14 tot 16 dagen symptomen optreden. In het begin heeft een besmette persoon het gevoel dat ze een griep heeft die wordt gevolgd door jeukende uitslag. Verderop beginnen die huiduitslag te veranderen in kleine rode bultjes die later blaren vormen. Deze hobbels worden groter en drogen uiteindelijk uit en verdwijnen.
De meest voorkomende plaatsen waar de laesies het eerst voorkomen, zijn gezicht, buik of borst en vervolgens beginnen nieuwe bobbeltjes geleidelijk aan op andere lichaamsdelen te verschijnen. Een persoon wordt besmettelijk zodra de eerste bobbel losbarst op de huid totdat ze allemaal zijn bedekt met korsten.
Wat te doen
- Als een zwangere vrouw het gevoel heeft dat ze symptomen ervaart die op waterpokken lijken bel dan onmiddellijk de zorgaanbieder. Vermijd om naar het kantoor van de leverancier te gaan zonder een afspraak omdat je andere zwangere vrouwen (zittend in een overvolle wachtkamer) een risico kunt geven op de ziekte. Maak een afspraak zodat ze een bepaalde plaats voor je regelen.
- Als een zwangere vrouw de diagnose waterpokken heeft dan zal haar arts haar antivirale middelen aanbevelen, namelijk aciclovir. Als ze verder longontstekingstekenen ontwikkelt, zoals ongemak tijdens het ademhalen, koorts met snelle ademhaling of hoesten, is het van vitaal belang om de zorgaanbieder onmiddellijk te bellen, aangezien deze symptomen aantonen dat de toestand verergert.
- Als een zwangere vrouw ernstige symptomen ervaart zoals pijn op de borst of moeite met ademhalen, neem dan meteen contact op met de zorgverlener. Ze zullen haar toestand controleren, haar in de gaten houden door haar in het ziekenhuis toe te laten en haar behandelen met IV acyclovir.
Wat zijn de gevaren van waterpokken tijdens de zwangerschap?
Wanneer waterpokken en zwangerschap samenkomen, worden er serieuze risico's voor uw zwangerschap gesteld!
1. Voor de baby
Het effect van de ziekte op de baby wordt berekend door de duur van de zwangerschap. Volgens OTIS (Information Service Organization for Teratology):
- Als een zwangere vrouw in haar eerste trimester wordt geïnfecteerd met waterpokken, is het risico op het ontwikkelen van aangeboren afwijkingen 0,5 - 1%.
- Als een zwangere vrouw tijdens de 13e tot 20e week wordt geïnfecteerd met waterpokken, is het risico op het ontwikkelen van aangeboren afwijkingen 2%.
- Als een zwangere vrouw binnen 5 of minder dagen vóór de bevalling of 1 tot 2 dagen na de bevalling met waterpokken wordt besmet, zijn er 20 tot 25% kans dat de baby een aangeboren varicella (waterpokken bij pasgeborenen) zal ontwikkelen.
- Als een zwangere vrouw binnen 6-12 dagen voor de bevalling wordt besmet met waterpokken, bestaat de kans dat het kind nog steeds varicellavirus ontwikkelt. In deze situatie zal de baby ook nieuw gecreëerde antilichamen van waterpokken van de moeder ontvangen die zullen helpen bij het beheersen van het virus en het verminderen van de intensiteit van de infectie.
- Sommige geboorteafwijkingen zoals oogproblemen, littekens, kleine hoofdomtrek, slechte groei, mentale retardatie of vertraging bij de ontwikkeling van de baby kunnen het gevolg zijn van deze aandoening.
2. Voor de moeder
Zwangere vrouwen die tijdens het derde trimester geïnfecteerd zijn met waterpokkenvirus lopen een hoog risico op varicella-pneumonie. Het is een levensbedreigende infectie die de ademhaling nadelig kan beïnvloeden.
